儿童青少年近视，防控OK镜，家长关心的都在这

我国儿童青少年总体呈低龄高发态势。其中近一成为高度近视（度数>600度），而且占比随年级升高而增长。

高度近视不容忽视

高度近视往往会增加眼底并发症的风险，如视网膜脱离、黄斑病、视网膜萎缩变性和裂孔、青光眼等…

这些都是需要重点防治的致盲性眼病！

儿童青少年眼健康问题，预防才是前提一步

听说有一种OK镜，可以减缓小孩子的近视增长？

是的，OK镜（orthokeratology lens，即角膜塑形镜）是一种硬性透气性隐形眼镜。

OK镜的作用原理是夜间睡眠时借助于眼睑的压力作用，使得角膜上皮细胞重新分布，从而改变视网膜周边离焦状态，达到暂时的矫治视力且延缓近视增长的作用，是目前近视防控方法之一。

OK镜的优点和缺点

（1）能够暂时维持白天不配戴眼镜，也能满足用眼需求

OK镜配戴是在晚上睡觉时，作用于角膜上，白天是不需要配戴的。

（2）延缓近视的快速发展

对于儿童青少年，角膜塑形镜可以控制眼轴增长，控制近视度数快速加深，进而减少因高度近视产生的眼底病变风险。

（3）操作流程比较复杂，需要一段时间适应。

（4）对镜片护理的卫生要求比较高。

OK镜验配流程是怎样的？

检查：仪器检查眼部各项参数

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沟通试戴：医生进行医学检查及度数测试，面诊后选择镜片品牌后试戴评估

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定片：签订知情同意书，确定处方后定片。定片周期根据品牌不同需要2天~4周。整个验配流程大概需要2~3小时。

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取镜+宣教：到院取镜时进行佩戴宣教指导，大概需要0.5~1小时。

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戴镜后需携镜片定期复查：一般为戴镜后的1天、1周、2周、1个月、3个月、以后每2-3个月定期复查。

OK镜佩戴流程是怎样的？

【准备阶段】

（1）修剪指甲或卸除美甲。

（2）接触“OK镜”前先洗手，建议使用不含酒精的肥皂。

（3）在干净、平整的桌面上操作和摘、戴镜片，身体尽量靠紧桌边，避免镜片掉在地上。

（4）分辨左右镜片，不要混淆。

【戴镜】

（1）取出镜片后用冲洗液或生理盐水冲洗镜片上残留的护理液。

（2）将镜片凸面置于指尖上，在镜片凹面滴一滴舒润液。

（3）两手中指拉紧睫毛根部，撑开上下眼睑，将黑眼珠完全暴露，向下看。

（4）食指将镜片附着于角膜中央。

【摘镜】

（1）先在眼中滴入1~2滴舒润液，眨几下眼睛。

（2）两指拉开上下眼睑，惯用的手拿吸棒。

（3）把吸盘对准镜片边缘贴上。

（4）轻轻拉动吸盘往眼外取出镜片。

注意：

吸盘的吸力，在镜片中央时＞在周边时

所以不能吸在镜片正中央哦！

【洗镜】

（1）洗手擦干后将镜片凹面向上，置于掌心，滴3~4滴护理液。

（2）用无名指指腹从镜片中央向外作放射状清洗20秒。

（3）用可入眼的护理液冲洗。

（4）放入护理液中浸泡。

【注意事项】

（1）每片镜片均为针对每位患者制作的，不能转借使用。

（2）每天戴镜时间不少于8小时，不多于12小时。

（3）忌用自来水或温、热水冲洗镜片。

（4）镜片使用后，根据各品牌护理品特性要定期进行除蛋白。

（5）出现感冒、发烧等身体不适，或者眼部不适，如眼红眼痛、畏光流泪等情况，停戴OK镜，并尽快到医院就诊。

家长关心的5个问题。

1.配戴OK镜会伤害眼睛吗？

不会。OK镜和角膜之间有一层泪液作缓冲，并且不消磨角膜内部组织，而是作用于角膜上皮层，这层细胞具有再生能力，所以并没有对角膜造成无法挽回的损伤。

2.OK镜是直接配戴在孩子的角膜上，会不会增加眼睛感染？

由配戴OK镜引起的角膜感染的发病，大家有条件的可以网上查询相关数据，不需要太担心。而且和普通的软性隐形眼镜相比，OK镜并没有增加眼角膜感染的风险。

临床上有大部分的接触性不良反应都是由于护理不当造成的，OK镜也不例外。所以，一定要重视正确的配戴和精心的护理，这样可以尽可能地把眼睛感染的风险减少。

如果孩子戴镜之后出现了眼睛疼、眼睛红、怕光流眼泪等情况时，一定要立即停戴，而且要及时到医院来复诊，由医生来做出正确的一个判断和处理。

3.OK镜是一种隐形眼镜，会让角膜“窒息”？

不会。OK镜不是普通的隐形眼镜，属于医疗器械，采用了一种透氧性较好的材料，并不会引起角膜缺氧的问题。

其厚度在0.22~0.25mm之间，镜片轻薄佩戴无异物感，且透氧值一般能够达到100以上，比规定的夜戴隐形眼镜所需的90的透氧量还要高，是一种高度透氧材料。

4.孩子现在配了OK镜，长大之后还能做近视手术吗？

可以。如果成年后还想继续进行近视眼手术，通常只需停戴3个月左右，等角膜回到到它的基本形态，接受相关的检查和手术就可以了。

经过多项研究发现，无论是一天配戴角膜塑形镜8个小时之后，还是连续配戴了5年时间，人眼角膜内皮细胞的密度、形态等都没有发生改变。

这说明角膜塑形镜可以维持角膜正常的生理结构和功能，同时也不会对眼角膜造成改变。

5.OK镜停戴后，会不会出现明显的视力反弹？

不会。停戴OK镜后，近视度数只会按照原本正常速度发展，不会出现度数更快加深，因此不会出现明显的视力反弹。

哪些孩子能戴OK镜呢？

近视：600度以下

散光：200度以下

眼压：11-21mmhg

年龄：大于等于8岁

（角膜形态符合验配条件，卫生习惯良好）

以上标准并不全，也非一定。

近视者一定要到眼科专科医院做检查并和医生商讨，确认是否适合配戴OK镜。

规范验配、正确护理、定期复查是前提。