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2021.06

近视手术检查2小时,手术却只要10分 钟?检查到底在“折腾”什么?

经常看到近视手术号称“只要10min以内就能完成手术”,激光扫描的时间甚至只有十几至几十秒,可是一了解就发现术前检查得花费两小时……
 
术前检查2小时,“重头戏”近视手术却只要10min?真的假的?那为什么检查需要两小时那么久?!
 
宁波鄞州眼科医院黄旭教授表示:确实是这样的。近视手术时间是很快的,而术前检查时间虽然听起来长,但要做很多项目,每一项检查都有它存在的必要。
 
专业且严格的术前检查是保证手术安全的一个关键因素,因为经过术前检查,不能做近视手术的情况都会被查出来并排除掉,确保了受术人是适合做近视手术的。然后,提供了详细的眼部数据,为制定手术方案指明了方向。
 
 
近视手术的术前检查都有哪些?
近视手术的术前检查包括了十几个部分——裸眼视力、电脑验光、角膜地形图、眼轴长度、角膜直径、眼前节检查、泪液分泌检查、裂隙灯检查、眼压检查、睑板腺照相、散瞳验光、眼底检查。
 
由于各家医院的细分规则不同,一般来说术前检查具体为十八到二十几项不等,可以参考下图的项目。
 
ICL晶体植入手术的术前检查,会在近视激光手术的检查基础上,增加UBM或身体方面的检查。
 
 
长达2小时术前检查的目的:
1、判断近视患者是否适合做近视手术:排除潜在的圆锥角膜、严重干眼、角膜过薄等近视手术的禁忌,确保患者眼部的各项指征满足近视手术的要求。
 
2、判断患者如果能做手术,预估术后能达到怎样的视力水平;
 
3、可以根据患者术前检查的数据,准确设计适合近视患者的手术方案。

 
术前检查的其他疑问——
 
为什么术前验光种类那么多?
可能很多人认为,验光只是插个镜片就可以了。殊不知医学验光也是分为很多步骤的,需要用到电脑验光,综合验光等准确检查和矫正患者的近视、散光以及视功能。也是近视手术需要的重要数据,是患者术后视觉质量的不可或缺的保障。
 
 
瞳孔直径主要是用来做什么?
我们需要白天能看清,同样也需要夜间视力来维持如夜间开车之类的基本活动,而夜间的视觉质量,就与夜间的暗室瞳孔直径关联着。
 
大家有没有留意过猫的眼睛,在夜晚时瞳孔是放大的,白天则是一条缝。我们的眼睛也类似,随着光线的增加,瞳孔缩小,而夜晚光线弱了,瞳孔就会放大。在做近视手术时,医生就要结合每个人的瞳孔直径,设计出跟瞳孔相匹配的方案,从而使眼睛获得更好的视觉质量。

 
近视手术在角膜上进行,为什么要检查眼底?
大家做近视手术的初衷都是为了看得更清楚。眼底是视觉信息在眼球上最终的“接收站”,如果眼底有一些会影响到视力的病变的话,就会影响到近视手术的术后视力。这种情况下即使通过近视手术在角膜上的操作调整了屈光度,但因为眼底的影响,还是导致术后视力不佳,而且近视(尤其是高度近视)眼底病变的概率又比普通人大。
 
因此,做眼底检查,才能提前弄清楚你的眼底是否有问题,是否会影响近视手术术后视力,术后视力大概会是多少等,帮助医生更好地给你建议是否适合做近视手术。
 
温馨提醒:做近视手术应该提早进行准备,才能更好地进行全面的术前检查,保障和提高近视手术的安全性和有效性。
 
 
 
 
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