26
2022.05

宁波白内障专家周宏健:老年性白内障患者,恢复视力大有可能!

经常遇到一些被诊断为老年性白内障的患者,由于本身对该疾病缺乏了解或医生未作相应的解释工作,而背上了沉重的思想包袱。其实只要您对这一疾病有一大致了解,大可及早放下包袱,尽情享受多姿多彩的生活。

 

 

晶状体浑浊:白内障

晶状体透明无血管,是眼屈光介质的重要部分,其浑浊即白内障。老年性白内障是白内障的常见类型,多见于50岁以上的中、老年人,并随年龄增大其患病概率升高。

由于部分患者在中年而非老年出现白内障,为更确切描述该疾病,目前在眼科老年性白内障这一名词,正逐渐被年龄相关性白内障所取代。

它是晶状体老化后的退行性变,是由年龄、职业、性别、紫外线辐射、地理纬度、糖尿病、高血压、阳性家族史及营养状况等多种因素作用的结果,临床表现为不痛地渐进性视力下降。

 

 

年龄相关白内障分三种

年龄相关性白内障主要分为皮质性、核性及后囊下白内障3种类型。

皮质性白内障是常见的类型,它又分为初发期、肿胀期、成熟期及过熟期四期。
初发期时晶状体周边皮质出现楔形浑浊,并不影响视力且发展较慢,此期若非扩瞳做眼科检查不能发现,多数患者在诊断皮质性白内障初发期时便背上思想包袱,完全时不必要的。
核性白内障发病较早,一般40岁左右开始,进展缓慢。
后囊下白内障可单独发生,也可与其他类型白内障合并存在,由于其浑浊位于视轴上,所以早期即可出现视力下降。

 


主要治疗手段
年龄相关性白内障是一种可复明性致盲眼病,其治疗主要有药物治疗及手术治疗。目前药物仅有缓解作用,无法治疗白内障。

近几十年来由于显微手术和人工晶体植入技术的开展及应用,白内障手术成熟,发展出了飞秒白内障手术技术。
目前常用的手术方式主要有白内障囊外摘除术+人工晶体植入术超声乳化白内障吸除+人工晶体植入术两种,后者目前在我国正在逐渐普及推广,具有损伤缩小、切口不用缝合、手术时间较短、视力恢复较快等优点,对手术技巧亦要求很高,故其手术费用较前者高。

 


白内障手术做不做
当然,选择何种手术方式除对患者经济状况及其对视力要求高低的考虑外,还需视患者病情而定,并非所有患者均适于超声乳化手术,介时还需参考医生的意见。

总之,白内障手术是目前比较成熟的手术,如无其他影响视力的眼病,选择信誉好的医院和医生,手术过程顺利,是可以恢复有用视力的。以往认为要到成熟期才考虑手术,但随着手术技巧的提高及人们对视力要求的提高,尤其在一些医疗水平较高的地区,这一条件正逐渐放宽,一般认为矫正视力低于0.3,或矫正视力未低于0.3但影响工作和生活,希望提高视力者均可考虑手术。

 

 

需要提请老年朋友注意的是:切忌不要以为老年人视力下降都是白内障引起,还有许多眼病如青光眼、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性等均可导致没感觉疼痛视力就下降了,而这些眼病致盲后目前的治疗手段恢复视力。当并发这些疾患时即使白内障手术做得再漂亮也达不到理想视力,部分病例甚至术后视力无提高,故发现视力下降须到正规医院检查排除其他疾患后方可安心。

 


【温馨提示】

本站文章内容仅供参考,不作为诊断或者治疗标准,如有需要了解或帮助,请咨询【在线客服】,也可以拨打进行咨询