散光人群如何选择白内障人工晶体？宁波鄞州眼科科普

白内障病人的散光需要矫治吗？

我们先要了解散光是什么？

散光是由于角膜不规则的形状导致患者屈光状态发生改变，使平行光线在视网膜前方形成焦线而不是焦点的状态。

实际上，散光的残留对于患者术后的近视力、远视力都有一定程度的影响，超过100度未经矫治的散光对于术后良好的近、远视视觉质量都没有好处，如果不矫治散光而残留一定度数，不仅手术结果欠佳，根据每个人情况不同，有的患者有一定概率会造成敏感度及视力的下降。

所以散光的患者在接受白内障摘除术时，医生需要在白内障摘除的同时对患者的散光进行矫治。

散光的矫治方法有哪些？

目前根据医生手术的不同操作进行散光矫治，矫治操作的不同和患者不同的散光度数有关系。

①如果患者角膜散光度<1.0D(即100度)，那么医生将会在陡峭的一轴进行主切口。

②如果散光度数为1.0-1.5D（不超过2.5D）那么医生可以通过角膜缘松弛切口/飞秒激光松弛切口等矫治。

③如果散光度数为3.5-5.0D，医生将会选择激光切削的方式视力矫治。

④涵盖以上度数及更高度数时，可行特殊类型的晶体植入进行矫治。

散光病人可以植入多焦晶体吗？

目前的专家普遍认为，若预期白内障术后的散光度数>1.0D，那么患者术后可能满意度会下降，可能不适合常规晶体的植入。大散光的病人很难享受普通晶体及普通多焦晶体带来的大优势，需要植入对应的散光晶体，所以散光度数高的病人对于晶体的选择还需多加谨慎。

对于白内障基础诊疗的普及已经比较广泛，但是对于不同屈光度、散光等不特殊情况的眼睛，诊疗的方案也在与时俱进，好的视觉质量需要医生和患者共同努力。