宁波周宏健教授科普：白内障摘除手术后还会再长吗？
白内障患者曾一度丧失视力，蒙受过“黑暗”的痛苦。当白内障摘出后，患者重见光明，获得了再工作、再学习的机会，患者心情愉快，生活乐观。正因如此，有的病人担心，白内障摘出后是否还会长？要回答这个问题，先让我们要了解晶状体的解剖。
晶状体是什么样？
晶状体是一个双凸的透明组织，前面和后面交接处叫赤道部，前面的中央部叫前极，后面的中央部叫后极。将晶状体剖开，用显微镜观察，可以看到晶状体表面有一层膜，叫晶状体囊。晶状体囊包绕的全部内容物是晶状体纤维。位于核心部的纤维叫晶状体核，位于表层的纤维叫晶状体皮质。紧贴前囊下，铺着一层细胞叫晶状体上皮细胞，后囊下没有上皮细胞。
晶状体是一个双凸的透明组织，前面和后面交接处叫赤道部，前面的中央部叫前极，后面的中央部叫后极。将晶状体剖开，用显微镜观察，可以看到晶状体表面有一层膜，叫晶状体囊。晶状体囊包绕的全部内容物是晶状体纤维。位于核心部的纤维叫晶状体核，位于表层的纤维叫晶状体皮质。紧贴前囊下，铺着一层细胞叫晶状体上皮细胞，后囊下没有上皮细胞。
人的一生，从出生到死，不断生长新的晶状体纤维，附加在老的纤维表面，新的纤维是由上皮细胞进行有丝分裂产生的。
白内障还会再长吗？
知道了晶状体的解剖，就不难理解，如果把整个晶状体囊包裹的白内障都摘出来了，术后是不可能再长的。
但是随着现代医学科学技术的发展，在眼科现行的飞秒激光辅助（无刀）白内障术和白内障超声乳化术需要将晶状体的后囊膜完整保留，以使植入后型房人工晶状体安放在囊袋内，反之如果没有后囊膜也就不能植入后房型人工晶状体；如果不是把整个晶状体完全摘出，也有可能再长白内障。在现行眼科的后房型人工晶状体植入术后，眼内不仅保留有完整的后囊膜，并保留部分的前囊膜。如前囊膜下的上皮细胞继续增殖，产生新的晶状体纤维，附着在后囊上，新的晶状体纤维形状、排列都不整齐，因此也不透明，就像在明亮的玻璃窗上又蒙上了一层厚厚的尘垢；成为所谓新生的后囊膜混浊，又称后发障。据有关文献统计，白内障在行白内障超声乳化摘除术后，后发障的发生几率在20%~50%，并且明显影响视力，据有关文献报道无刀白内障术后的后囊膜混浊发生几率相应降低。
后囊膜混浊遮盖瞳孔区，影响视力，对较薄的增殖膜，目前多采用YAG激光治疗。该激光操作简便，在门诊就可治疗；能量容易控制，病人不痛苦，并发症少，大多数后发障病例一次治疗后便恢复，为治疗后发性白内障较好的方法。对于较厚的增殖膜，可采用瞳孔区截囊或刺囊术，必要时用剪刀在瞳孔区剪出一直径4毫米左右的孔洞，以保证视轴区的光线进入视网膜上。因此，如果患白内障患者在手术后又感视力逐渐下降，并确诊为后发障时，可用激光重新开出一个明亮的窗。所以说白内障术后不必担忧。
其他白内障常见误区
1.白内障只有老年人才得
2.白内障要等看不见才去做手术
3.白内障手术很痛苦
4.人工晶体是有寿命的
5.手术只能解决白内障问题
以上五个都是常见的关于白内障错误的认识。
