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2020.11

做白内障手术应该怎么配合?错误示范和正确建议都在这

白内障患者进入手术室后,手术眼会需要滴入表面麻醉剂。
 
 
患者在手术床上仰卧好,医生会让患者闭上眼睛,然后给眼周消毒,同时和患者做一些简短的沟通。
 
消毒结束,患者会盖上手术巾,接着会上开睑器,这个装置会帮忙把眼皮撑开,保证眼睛处于一个睁开的状态。
 
接着,医生就会继续做后续的清洁,然后正式进入手术流程。
 
 
 
想眨眼?大可不必担心
 
注意到没?这里面有个开睑器,有了这个小装置,根本不用担心自己会想要眨眼,因为你想眨也眨不了。
 
还有朋友担心,眼睛如果不由自主的转动怎么办?这个您放心,高水平的医生有办法控制您的眼位,既然敢给您安排表面麻醉手术,就不会把手术的成功全依赖在您的配合上。
 
白内障手术过程中,还可能会出现一些患者配合上的小失误。
 
 
 
 错误示范:动手 
 
眼周围、脸部属于清洁区域,医生已经做了很细致的消毒工作,这时候,无论如何您千万不要拿手上来摸脸,可能导致术野污染。手术时,手可以放在肚子上或者腰两边。

 
 错误示范:点头 
 
手术过程中,点头也是错误的。可以选择开口说话,但千万不要做点头或摇头的动作!因为这个时候手术器械可能正在眼睛里面进行一些操作,如果点头或摇头的话,可能会造成不良后果。
 
 
 
那么问题来了,白内障手术到底要怎么配合医生呢?
 
 不要动!看灯 
 
其实白内障手术中,患者需要做的事情,就是盯住灯,大概需要盯上几min的时间。
 
因为手术灯很刺眼,手术前可以提前做一个训练。训练方法很简单,就是躺在床上盯着天花板的灯光,一直盯,每次盯五min,就这样练习就可以了。

 
 
为了让手术更顺利,除了手术过程中要配合医生,手术前也可以做一些相应的准备工作
 
1. 调整日常作息
 
手术前几天要注意休息,保持正常生活起居,正常饮食,避免感冒以及激动、情绪不稳定等情况。
 
因为术后一周眼睛不能进脏水,医生会建议一周不要洗澡,所以术前一晚建议洗澡、洗头。
 
手术时,请不要佩戴戒指、手表、手镯、手机等物品进手术室,有的患者朋友想佩戴护身符保佑平安,那么您可以将其装在随身口袋里。
 
 
2. 身体基础状况达标
 
对于有全身疾病的患者,术前应继续服药,如糖尿病患者应将空腹血糖稳定在10mmol/L以下,高血压病人应保证血压稳定在160/100mmHg以下,以确保手术安全。(注:此标准为赵医生根据自己的手术经验制定,每个医生标准可有差异)
 
如果慢性气管炎或者是感冒出现咳嗽症状等,建议服药保持无咳嗽症状。
 
一些老年患者可能患有便秘,容易引起术后前房出血和伤口渗漏等术后并发症,术前可饮食清淡,多吃蔬菜水果,适当运用通便剂润肠通便。
 
 
3. 提前防治干眼
 
白内障手术开始前,都会在眼睛部位涂擦消毒液。消毒液可能会对眼睛产生刺激,干眼症比较严重的患者,上皮屏障功能比较差,可能就会觉得有刺疼。但这种刺痛往往轻微,并不影响手术配合,手术后麻药劲过了,反倒会体现的明显起来,但这种刺痛持续时间通常<24小时,可能哗哗的流眼泪,但第二天就不疼了。
 
干眼症对于眼睛的一些检查和测量也会有一定的干扰,如果您有比较严重的干眼症,并且准备选择多焦点人工晶体,那么您可以考虑先治疗干眼症,有助于手术更加准确。
 
 
4. 放松心情,缓解焦虑
 
在眼睛上动手术,患者多少都会有些焦虑。其实白内障手术水平很高的医生手术时间很快,手术过程中只需要注视灯光,眼睛保持不动即可,别有太大压力,也不需要担心自己是否能配合好。相信医生,医生说你可以,你就一定可以。

 
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